Para que é utilizado o metronidazol

Infecções sexualmente transmissíveis protozoário Trichomonas vaginalis são normalmente tratados com metronidazol, um 5-nitroimidazólico droga derivada do antibiótico azomycin. Metronidazol tratamento geralmente é eficiente na eliminação de T. instadolescente vaginalis infecção metronidazol e tem um baixo risco de efeitos secundários graves.

No entanto, estudos têm mostrado que pelo menos 5% dos casos clínicos de tricomoníase são causadas por parasitas resistentes às drogas. A falta de aprovado terapias alternativas para T. vaginalis tratamento significa que o aumento e, por vezes, tóxicos doses de metronidazol são a única opção para pacientes com resistentes a doenças.

Claramente, os estudos sobre o tratamento e a prevenção de refratários tricomoníase são essenciais. Esta revisão descreve os mecanismos de resistência ao metronidazol em T. vaginalis metronidazol e fornece um resumo de trichomonicidal de vacinas e fármacos instadolescente candidatos.

O que é?

A tricomoníase é uma doença sexualmente transmissível causada pelo parasita protozoário Trichomonas vaginalis. É o mais comum nonviral doenças sexualmente transmissíveis, com um número estimado de 170 milhões de casos ocorrem no mundo a cada ano (38).

Esta estimativa pode ser bem baixa, no entanto, uma vez que inapparent as taxas de infecção são tão elevados como 50% em mulheres e até mesmo maior em homens. Tricomoníase tem sido implicados em causar resultados adversos na gravidez e tem sido associado com um risco aumentado metronidazol de vírus da imunodeficiência humana (HIV) transmissão.

Padrão de tratamento para a tricomoníase é comumente feito com metronidazol, um 5-nitroimidazólico usado para tratar infecções causadas por certos parasitas protozoários e anaeróbios gram-negativos, bacilos álcool. Infelizmente, metronidazol-resistente T. vaginalis tem sido implicado em um aumento do número de casos refratários. A falha de metronidazol regimes de tratamento instadolescente para curar a infecção por T.

Tratamento

Vaginalis é motivo de preocupação porque o metronidazol é atualmente o único medicamento aprovado para o tratamento da tricomoníase nos Estados Unidos. Casos refratários, portanto, são geralmente tratados com doses maiores da droga, o que leva a um aumento na ocorrência de efeitos colaterais. Claramente, alternativa, terapias curativas são necessários, e uma vacina seria desejável, dado o amplo ocorrência e o impacto da doença.

O T. vaginalis é um flagellated protozoário que pode assumir um ameboid formulário, geralmente em contato com outras células. A aderência às instadolescente células epiteliais do tracto urogenital é um passo essencial na patogênese. Um dos mais antigos seres eucariontes, T. vaginalis não possui nenhuma mitocôndria, em vez de produzir alguns de seus ATP em hidrogênio, produzindo organelas chamado hydrogenosomes.

Benefícios

Metabolismo instadolescente dos hidratos de carbono é fermentativa, produzindo ácido produtos metronidazol finais. As vias metabólicas de T. vaginalis compartilhar características com as eucariotas e anaeróbio procariotas. As atividades desses caminhos são críticas para vaginalis susceptibilidade ao metronidazol e os processos pelos quais o parasita se desenvolve resistência.

efeitos colaterais

vaginalis não possui enzimas para sintetizar de novo de nucleotídeos e lipídios, tornando-se uma obrigam o parasita depende de aproveitamento caminhos. Juntamente instadolescente com o fato de que o bastonete metabolismo do protozoário não é um alto-eficiência de processo, isso significa que o metronidazol vaginalis é um organismo fastidioso, necessitando de um ambiente rico em nutrientes para sobreviver.

Como fazer a utilização do metronidazol?

Vaginalis infecção no sexo masculino é geralmente leve ou assintomática portadores assintomáticos podem servir como vetores da doença, tornando-se importante tratar os parceiros de mulheres infectadas para evitar a re-infecção. Tricomoníase no homem manifesta-se geralmente como a uretrite clinicamente semelhante à de outros nongonococcal infecções, que geralmente se resolve em 10 dias ou menos.

Sintomático homens presentes, com uma clara ou mucopurulenta e disúria. Complicações associadas com a infecção por T. vaginalis incluem prostatite, balanopostite, epididimite e infertilidade. Tricomoníase em mulheres ocorre geralmente durante os anos reprodutivos. A infecção antes da menarca ou após a menopausa, geralmente, é raro, e os sintomas são leves e transitórias.

O período de incubação varia de 3 a 28 dias. A apresentação clínica da tricomoníase em mulheres, pode incluir uma grande variedade de sintomas, desde assintomáticos para doença inflamatória aguda. Ao contrário dos homens, onde a resolução espontânea da doença é comum, T. vaginalis, a infecção pode persistir por longos períodos de tempo em que a fêmea do tracto urogenital.

Como estar utilizando

Até um terço das mulheres assintomáticas irá desenvolver sintomática da infecção dentro de 6 meses. Leve tricomoníase, geralmente apresenta-se com prurido e dispareunia. A secreção Vaginal pode estar presente e é geralmente escassa e misturado com muco.

Aguda da infecção com o T. vaginalis é caracterizada por prurido grave, vaginite, e vulvite acompanhado por disúria e dispareunia. Colpitis macularis (morango colo do útero) pode às vezes ser vistos com o auxílio de um colposcópio como um “speckling” de manchas hemorrágicas na mucosa. Fétido (peixe) descarga é espumoso, amarelo ou verde, mucopurulenta, e abundante (43, 127), como descrito no “clássico” grave vaginite.

A gravidade dos sintomas em T. vaginalis infecção está ligada a uma série de fatores. A tricomoníase é caracterizada por um aumento do pH vaginal, a partir de cerca de 4 a 7, causada por uma diminuição ou eliminação dos endógena de Lactobacillus espécies. Este aumento do pH, cria um ambiente melhor para o crescimento do parasita.

Formas de combater a doença

Além disso, alguns fatores que contribuem para a patogenicidade, como célula-desanexação fator, são inativadas em um pH menor que 5. Célula-desanexação de fator de atividade também havia sido encontrado para ser inibida pelo estrogênio, embora não se sabe se os hormônios têm qualquer efeito sobre o parasita.

O papel desempenhado pelo pH e hormônios na tricomoníase pode explicar a observação de que os sintomas da doença são, muitas vezes, pior durante a menstruação. O sangue Menstrual cria um rico ambiente para T. vaginalis reprodução mais elevados de pH, que normalmente é encontrado na vagina. Além disso, o sangue fornece maior quantidade de ferro, o que aumenta a capacidade de T. vaginalis para anexar o epitélio vaginal.

Efeitos

T. vaginalis adere principalmente para o epitélio escamoso do trato genital. A infecção é multifocal, mas geralmente não envolve a invasão do parasita nos tecidos. Nos homens, o externo gentitalia, próstata, epidídimo pode ser infectado. A natureza oxidativa do sexo masculino trato genital é hipótese a ser inibitória de certos fatores patogênicos do protozoário.

O zinco, presente em prostática benigna de fluido, também é citotóxica para o parasita. Esses fatores podem explicar a natureza transitória de infecção. Complicações, embora raras, podem resultar em geniturinário doenças inflamatórias e esterilidade. Em mulheres infectadas com o parasita pode ser encontrado na vagina, colo do útero e da bexiga, bem como de Bartholin, Skene e periurethral glândulas.